Covid-19 har hävt hela våra liv, men med vaccinutrullningar som sker över hela landet finns det äntligen ett slut i sikte...men bara om tillräckligt många faktiskt vaccineras. Så när din vän/faster/kollega säger till dig att de överväger inte att få vaccinet är du förståeligt nog orolig – för dem och för den allmänna befolkningen. Din handlingsplan? Känna till fakta. Vi pratade med experterna för att ta reda på vem som faktiskt inte borde få vaccinet (observera: det här är en mycket liten grupp människor), och hur man tar itu med farhågorna hos dem som är skeptiska till det.
Obs: Informationen nedan avser de två COVID-19-vaccinerna som för närvarande är tillgängliga för amerikaner och utvecklade av läkemedelsföretagen Pfizer-BioNTech och Moderna.
Vem ska absolut INTE få vaccinet
Vem ska prata med sin läkare innan man får vaccinet
Vänta, så ska gravida kvinnor få vaccinet eller inte?
Att få covid-vaccinet när du är gravid eller ammar är ett personligt beslut, säger Nicole Calloway Rankins, MD, MPH , en styrelsen certifierad OB/GYN och värd för Allt om graviditet och förlossning podcast. Det finns mycket begränsad information om säkerheten för covid-19-vacciner för personer som är gravida eller ammar. När du överväger om du ska få vaccinet när du är gravid eller ammar, är det viktigt att fråga din vårdgivare i samband med din egen personliga risk, säger hon till oss.
Om du till exempel har underliggande hälsoproblem som ökar risken att få en allvarligare form av covid-19 (som diabetes, högt blodtryck eller lungsjukdom), kan du vara mer benägen att få vaccinet medan du är gravid eller ammar. Likaså om du arbetar i en hälsovårdsmiljö med högre risk som ett vårdhem eller sjukhus.
Kom ihåg att det finns risker åt båda hållen. Med vaccinet accepterar du riskerna för vaccinbiverkningar, som vi hittills vet är minimala. Utan vaccinet accepterar du riskerna att få covid, vilket vi vet kan vara förödande.
Sammanfattning: Om du är gravid, prata med din läkare så att du kan bedöma riskerna och avgöra om vaccinet är rätt för dig.
Min granne säger att de redan har haft covid-19, betyder det att de inte behöver vaccinet?
CDC rekommenderar att även de som har haft covid-19 vaccineras. Anledningen till detta är att immuniteten mot infektionen är något varierande och det är mycket svårt att göra en individuell bedömning av den som en avgörande faktor för om man ska få den eller inte, förklarar Dr. Vojdani. Deras svar på det var att rekommendera vaccination så att man kan vara säker på att de har den immunitetsnivå som visades i fas 3-studierna från vaccintillverkarna. Med covid som representerar en så massiv global hälsokris förstår jag detta.
Min vän tror att vaccin är kopplat till infertilitet. Vad ska jag säga till henne?
Kort svar: Det är det inte.
Långt svar: Ett protein som är viktigt för att moderkakan ska fungera korrekt, syncytin-1, liknar något spikproteinet som bildas när man tar emot mRNA-vaccinet, förklarar Dr Rankins. Det har cirkulerat en falsk teori om att antikroppar som bildas mot spikeproteinet som resulterar från vaccinet skulle känna igen och blockera syncytin-1 och därmed störa placentans funktion. De två delar visserligen några aminosyror, men de är inte tillräckligt lika för att antikroppar som bildas som ett resultat av vaccinet skulle känna igen och blockera syncytin-1. Det finns med andra ord noll bevis för att COVID-19-vaccinet orsakar infertilitet.
Varför är vissa medlemmar av det svarta samhället så skeptiska till vaccinet?
Enligt resultaten av en undersökning från Pew Research Center publicerades i december, sade endast 42 procent av svarta amerikaner att de skulle överväga att ta vaccinet, jämfört med 63 procent av latinamerikaner och 61 procent av vita vuxna som skulle göra det. Och ja, denna skepsis är helt vettig.
Några historiska sammanhang: USA har en historia av medicinsk rasism. Ett av de mest ökända exemplen på detta var den regeringsstödda Tuskegee syfilisstudie som började 1932 och registrerade 600 svarta män, varav 399 hade syfilis. Dessa deltagare lurades att tro att de fick gratis sjukvård men observerades istället bara i forskningssyfte. Forskarna gav ingen effektiv vård för sin sjukdom (inte ens efter att penicillin befanns bota syfilis 1947) och som sådan upplevde männen allvarliga hälsoproblem och död som följd. Studien avslutades först när den exponerades för pressen 1972.
Och det är bara ett exempel på medicinsk rasism. Det finns många fler exempel på ojämlikhet i hälsa för färgade , inklusive lägre förväntad livslängd, högre blodtryck och påfrestning på mental hälsa. Rasism finns också inom vården (svarta är det mindre benägna att få lämplig smärtstillande medicin och uppleva oproportionerligt höga dödsfall i samband med graviditet eller förlossning , till exempel).
Men vad betyder detta för covid-19-vaccinet?
Som svart kvinna delar jag också en kvardröjande misstro mot sjukvården baserat på hur sjukvården har behandlat oss, både historiskt och för närvarande, säger Dr Rankins. Vetenskapen och data är dock solida och tyder på att vaccinet är effektivt och säkert för de allra flesta människor. Däremot vet vi att covid kan döda annars friska människor och kan ha förödande långtidseffekter som vi just nu börjar förstå, tillägger hon.
Här är en annan faktor att tänka på: COVID-19 påverkar svarta människor och andra färgade mer allvarligt. Data från CDC visar att mer än hälften av fallen av covid-19 i USA har varit bland svarta och latinska människor.
För Dr Rankins var det den avgörande faktorn. Jag fick vaccinet, och jag hoppas att de flesta också kommer att få det.
Slutsats
Det är oklart exakt hur många amerikaner som skulle behöva vaccineras för att nå flockimmunitet (dvs den nivå vid vilken viruset inte längre kommer att kunna spridas genom befolkningen). Men Dr. Anthony Fauci, chef för National Institute of Allergy and Infectious Diseases, sa nyligen att antalet skulle behöva ligga någonstans mellan 75 till 85 procent. Det är mycket. Så, om du burk få vaccinet bör du.
Det är förståeligt att vara skeptisk till något relativt nytt, men det är också viktigt att lägga känslor åt sidan och att titta på objektiva bevis, säger Dr Vojani. Bevisen säger att vaccinet resulterar i en massiv minskning av utvecklingen av covid-19-symtom för de inokulerade och förhindrar sjukhusvistelse och dödsfall. Hittills verkar kortsiktiga biverkningar vara relativt milda och hanterbara, särskilt jämfört med COVID-19 i sig och inga autoimmuna komplikationer har observerats hittills. Detta står i motsats till infektionen som bär på en alarmerande grad av kronisk trötthet och postinfektiös autoimmun sjukdom.
Om någon säger till dig att de inte vill få vaccinet och de inte är i någon av de diskvalificerade grupperna som nämns ovan, kan du ge dem fakta och uppmana dem att prata med sin primärvårdspersonal. Du kan också förmedla dessa ord från Dr Rankins: Den här sjukdomen är förödande, och dessa vacciner kommer att hjälpa till att stoppa den, men bara om tillräckligt många av oss får den.
RELATERAD: Din ultimata guide till egenvård under COVID-19
